Esofagite de refluxo

A publicidade e a capacidade de comprar drogas sem prescrição jogaram uma piada de mau gosto conosco. Muitos estão se automedicando. Isso é especialmente verdadeiro nos casos que parecem "frívolos". Bem, quem vai ao médico com azia? Bebeu uma pílula - e pronto! Mas isso pode manifestar esofagite de refluxo. Os sintomas e tratamento desta doença requerem uma discussão separada.

Esofagite de refluxo: uma ameaça que é subestimada

Sob o termo médico "esofagite de refluxo" esconde uma doença crônica, que é caracterizada por um fenômeno como uma descarga patológica do conteúdo do estômago para o esôfago. Estatísticas médicas mundiais mostram que a doença é generalizada entre os adultos. Tal diagnóstico tem de 40 a 60% das pessoas, e há uma tendência persistente de aumentar o número de casos.

Nem todo mundo já percebeu a astúcia dessa enfermidade e, portanto, recorre aos médicos apenas quando surgiram complicações. Para não iniciar a doença, é importante saber tudo sobre esofagite de refluxo - os sintomas, causas, tratamento e as possíveis conseqüências de ignorar.

A doença em 80% dos casos é crônica. Em 60% do tratamento (se a doença é leve ou moderada) é bastante eficaz e tem um prognóstico favorável. Terapia apropriada por muito tempo previne exacerbações. As complicações ocorrem em 8 a 20% dos pacientes.

Se a doença não for tratada, o desenvolvimento de estados perigosos é possível: sangramento, anemia, asma, laringite, função cardíaca irregular, perfuração das paredes e incisões no esôfago.

Formas e Estágios

De acordo com o tipo de fluxo, o refluxo gastroesofágico agudo e crônico é distinto. Pela natureza da lesão patológica, classifica-se como segue:

• catarral - o mais comum. É caracterizada por dor ao longo do esôfago, um nódulo na garganta, arrotos. Se não for tratada, ela se transforma em edematosa;
• erosivo - erosões são formadas nas paredes do esôfago;
• pseudomembranoso - exsudato fibrinoso aparece dentro do esôfago;
• necrótico - o mais difícil;
• phlegmonous - processo purulento-inflamatório causado pela presença de um objeto estranho no esôfago;
• distal - inflamação é localizada no terço inferior do esôfago;
• biliar - bile é jogado no estômago, e de lá - para o esôfago. O paciente sente gosto amargo na boca, fraqueza, perde peso. Ele está preocupado com flatulência, fezes chateadas, pele seca.

Por severidade, existem quatro estágios - de 0 a 4. O zero é o mais fácil. No primeiro, são encontradas úlceras superficiais (menos de 10% da área), na segunda erosão elas retiram de 10 a 50% da circunferência do esôfago, no terceiro - múltiplas úlceras, e no último estágio se desenvolvem complicações.

Como a esofagite por refluxo se manifesta: máscaras de doença

A coisa principal com base na qual o diagnóstico primário da esofagite de refluxo é feito é os sintomas. E o tratamento, para que seja bem sucedido, deve ser iniciado o mais cedo possível, para que a manifestação da doença não faz mal a todos saberem.

A doença muitas vezes imita outras doenças, mas seu principal sintoma é azia. Ela ocorre após uma refeição, e seus principais provocadores são café, alimentos gordurosos e condimentados, álcool e pratos quentes.

Existem outros sintomas de esofagite. Estes incluem:

• arroto azedo ou ar;
• dificuldade em engolir e desconforto (ou dor) ao transportar alimentos através do canal alimentar.
• Manifestações extra-esofágicas da doença:
• obstrução pulmonar - brônquica (congestão nos brônquios de muco viscoso), tosse noturna à noite;
• dor cardíaca no esterno (semelhante à dor com angina). Mas tais sensações aparecem no fundo de comer demais e com o abuso de picadas de especiarias;
• otolaringológico - rinite, faringite (que está associada à constante entrada de refluxo gástrico ácido na laringe);
• dental - a destruição do esmalte dos dentes, cárie múltipla.

Dados esses diversos sintomas, os pacientes procuram a causa em outras doenças, mesmo não sugerindo que a esofagite de refluxo seja a causa da doença. É claro que o tratamento com a formulação de um diagnóstico errôneo não trará alívio. Portanto, quando os sintomas acima aparecem, é melhor aparecer para um gastroenterologista.

Como está o diagnóstico?

Para identificar a doença, o médico perguntará ao paciente sobre as queixas e a duração da doença. Atenção especial será dada ao estilo de vida e nutrição do paciente. Em seguida, o gastroenterologista examinará a cavidade oral do paciente (com esofagite de refluxo, um depósito branco é geralmente formado na língua). A próxima etapa do exame é a palpação do abdome. Isso é necessário para excluir distúrbios gastrointestinais, como gastrite, pancreatite e colecistite.

Para diagnóstico preciso e exames instrumentais são necessários, a saber:

• fibroesophagogastroduodenoscopy - o estudo do aparelho digestivo com uma sonda de fibra óptica com uma câmera. Este é o principal método de diagnóstico que permite ver no monitor todo o esôfago e parte do estômago. O procedimento também permitirá pegar um pedaço de tecido para análise;
• raio-x usando um agente de contraste (bário). Antes do exame, o paciente receberá um copo de líquido branco. Em seguida, uma imagem de raios X será tirada - mostrará uma entrada patológica perceptível de bário no canal do esôfago;
• pHmetria diária. O objetivo é determinar a acidez no esôfago;
• esofagomanometria - um estudo da função contrátil do esfíncter digestivo inferior. Para sua implementação, os cateteres são inseridos pela boca ou pela passagem nasal. Eles medem a pressão no lúmen do esôfago;
• ECG;
• radiografia torácica.

Que medicina ajudará: métodos conservadores de tratamento

Um dos fatores que influenciam a escolha da estratégia de tratamento para uma doença, como a esofagite de refluxo, são os sintomas. E o tratamento (comprimidos) incluirá medicamentos que eliminarão as manifestações e a causa da doença. Estes incluem:

1. prokinetics baseado em dompiridon - Motilak, Motilium. São medicamentos que ajudam a melhorar o tônus ​​do esfíncter esofágico inferior;
2. antiácidos - Almagel. Atribuir para reduzir a acidez. Se houver dor severa, então Almagel A é prescrito (não mais de 7 dias);
3. drogas que reduzem a formação de secreção gástrica - Famotidina, Omeprazol.
4. Duração da exposição ao medicamento - de 4 a 6 semanas.
5. Quando não fazer sem cuidado cirúrgico?
6. Para a cirurgia recorreu extremamente raramente. É necessário em tais casos:
7. se as drogas são impotentes;
8. com a detecção de estenoses esofágicas;
9. se houver possibilidade de câncer de esôfago (como complicações de esofagite);
10. com sangramento esofágico;
11. se o refluxo provoca pneumonia por aspiração.

A essência da operação é que ao redor do esôfago inferior o cirurgião forma um manguito. Isso interrompe a descarga da secreção gástrica no esôfago. Hoje, tal operação é realizada com o método suave de laparoscopia.

Como se recuperar com a ajuda de uma dieta?

Para não ter um longo tratamento, e ainda mais para ter uma operação, você deve sempre prestar atenção aos sinais que a esofagite de refluxo dá (sintomas). E o tratamento (dieta) no estágio inicial da doença pode prevenir a ocorrência de recaídas. Para retirar a doença, exclua os seguintes componentes do menu:

• álcool e refrigerante;
• chá forte;
• café;
• chocolate;
• temperos;
• cogumelos;
• alimentos fumados e gordurosos;
• picles e preservação;
• feijão;
• repolho;
• ketchup e maionese;
• batatas fritas e fast food;
• alimentos fritos.
• Os seguintes pratos são permitidos:
• leite com baixo teor de gordura, creme de leite, queijo cottage;
• ovos cozidos;
• bolachas de pão de trigo;
• mingaus;
• Costeletas De Vapor De Carne;
• peixe cozido;
• legumes em forma cozida.

O que o kit nacional de primeiros socorros oferece?

Apoiadores da medicina alternativa, é importante saber não apenas como manifestar a esofagite de refluxo (sintomas), mas também qual é o tratamento dos remédios populares. É útil beber infusões de ervas:

• das folhas de plátano, motherwort, erva-cidreira, raiz de alcaçuz (todos os ingredientes em 1 colher de sopa. l.);
• de camomila e sementes de linho (2 colheres de sopa.).

Os componentes vegetais são misturados, despeje uma porção de 400 gramas de água fervente. Mantenha em banho-maria por 20 minutos, filtrar. Tome 4 vezes por dia para 1/2 art.

Esofagite de refluxo: sintomas e tratamento em crianças - uma breve visão geral

Em pacientes pequenos, os sintomas da doença são os mesmos: azia, dor ao engolir e ao dobrar, arrotar, às vezes - soluços e vômitos.

Crianças, bem como adultos, são prescritos anácido (Maalox, Phosphalugel), Smecta também é usado a partir de drogas. Para reduzir o efeito traumático do suco gástrico no esôfago, Ranitidine e Famotidine são usados. A lista de prescrição também inclui omeprazol, rabeprozole e motilium. Baseado no testemunho, Gaviscon, Topaal pode ser nomeado.

De importância crucial é dieta e terapia postural - comida em um ângulo de 45 - 60 °.

A cura do refluxo gastroesofágico?

Embora todas as características da esofagite por refluxo (sintomas e tratamento) sejam bem estudadas, as revisões mostram que a terapia nem sempre é bem-sucedida. A doença retorna de novo e de novo.

Manter sua condição o tempo todo tem drogas e dieta. Além disso, os pacientes são forçados a tentar não ficar nervosos, a não carregar peso e dormir em um travesseiro alto.

Se resumirmos o feedback sobre a eficácia, então temos que tirar uma conclusão decepcionante: nenhum paciente foi capaz de derrotar essa doença completamente sem a ajuda da operação.

Devido à complexidade da terapia, a questão da prevenção é de grande importância. Para não ganhar uma ferida tão desagradável como refluxo gastroesofágico, desista de maus hábitos, coma corretamente, não vá para a cama imediatamente após um jantar saudável e menos nervoso. Bem, se a doença ainda é ultrapassada, então você deve ir imediatamente para a clínica para exame.