Sinais de apendicite aguda e crônica em mulheres

A apendicite está entre as doenças que "amam" as mulheres. No belo sexo, sua inflamação é diagnosticada duas vezes mais vezes do que nos homens. E isso não é todas as surpresas do apêndice. Nas mulheres, um ataque é mascarado como doença ginecológica. Portanto, é importante conhecer os sinais de apendicite em mulheres. Vamos estudá-los.

Quem está mais em risco - homens ou mulheres?

Embora a apendicite "derrube" homens e mulheres, depois de 20 anos, os representantes da bela metade da humanidade são mais propensos a isso. O cirurgião muitas vezes recebe pacientes de 20 a 40 anos. Como a estrutura dos órgãos pélvicos em mulheres tem suas especificidades, é muito mais difícil diagnosticar uma inflamação do apêndice neles do que nos homens. O atraso termina com complicações e é carregado da ruptura do processo inflamado do ceco. Na metade dos casos, termina em morte. Portanto, se houver dor em qualquer parte do abdome de uma menina ou mulher, em nenhum caso você deve atrasar a chamada para uma ambulância.

Como um ataque começa?

Tal problema é caracterizado por um início agudo. O primeiro sinal de apendicite em mulheres é uma dor súbita e repentina no abdômen (geralmente abaixo da direita) contra o plano de saúde geral. Pode ser sentido mais fortemente na região do plexo solar ou acima do umbigo. Às vezes o paciente não pode dizer exatamente onde exatamente o estômago dói. Além disso, a gravidade da dor pode variar de moderada a muito forte. Pode doer o tempo todo, ou a dor diminui e depois recomeça.

Outros sinais característicos de inflamação do apêndice

Em seguida, junte-se aos outros sintomas de apendicite em mulheres, a saber:

• a dor "se move" para o canto direito do abdômen;
• As sensações tornam-se mais intensas quando tossem, riem, espirram e tentam mudar a posição do corpo. É mais confortável deitar do lado esquerdo;
• perda de apetite;
• fraqueza geral ocorre;
• enquanto caminha, a dor desiste;
• náuseas e vômitos se desenvolvem. No vômito encontrou os restos de comida tomados na véspera e na bile. Se uma mulher antes do ataque não comeu nada, então vomita o muco de uma sombra amarela. Geralmente uma pessoa vomita uma vez (durante as primeiras horas de um ataque), que é uma reação à dor;
• aumento de temperatura. Inflamação do apêndice é muitas vezes acompanhada de febre, mas a temperatura está na faixa de 37 a 38 graus e acima geralmente não sobe. Os indicadores quando medidos nas axilas direita e esquerda diferem em 0,5-1˚С;
• fezes chateadas. Há constipação ou, inversamente, fezes moles. A micção está se tornando frequente, o que indica o envolvimento da bexiga no processo patológico. Urin fica de cor escura;
• língua seca e peluda;
• o coração começa a "parte";
• o paciente experimenta dor no ânus ao esvaziar os intestinos, enquanto tenta levantar o membro direito (superior e inferior).

A traição da apendicite é que ela também pode causar outros sintomas. A dor é a mais estável delas, mas às vezes ela se libera temporariamente, e a mulher se acalma, pensa que foi apenas um distúrbio no trabalho do trato gastrointestinal. Além disso, a recepção de analgésicos alivia a dor e o paciente atrasa o tratamento no hospital.

O ataque dura de 4 a 12 horas (com uma forma simples). Se a forma flegmonosa se desenvolve, então dura 12-24 horas, e durante gangrena - 24-48 horas, após o que ocorre a perfuração intestinal (a efusão do seu conteúdo na cavidade intestinal). Sem a ajuda imediata dos cirurgiões, é bastante provável um resultado fatal.

Por que as mulheres são possíveis erros no diagnóstico?

Com apendicite, os médicos se conhecem há muito tempo. As operações de remoção são realizadas com freqüência e não são consideradas particularmente difíceis. No entanto, há casos de peritonite e até morte de pacientes. Pois as senhoras da doença em si representam um perigo especial. Se houver dor abdominal aguda e outros sinais de apendicite em mulheres adultas, eles são frequentemente levados para o departamento de ginecologia, pois há suspeita de gravidez ectópica ou ruptura ovariana. Se o paciente é o dono de um cisto do apêndice direito, suas pernas podem ser torcidas. Os sintomas nessas condições são muito semelhantes ao ataque de apendicite.

Dor devido a um apêndice inflamado também deve ser diferenciada com menstruação muito dolorosa.

As convulsões são frequentemente encontradas por mulheres grávidas. Se uma mulher está em uma posição interessante, ela também nem sempre percebe os sinais de alerta indicando inflamação do processo rudimentar. Afinal, ao carregar uma criança, náusea, vômito e dor abdominal - os companheiros habituais. É especialmente difícil identificar apendicite em mulheres grávidas, se o período tiver passado por 4 meses, porque o útero já tem um tamanho razoavelmente grande e as alças intestinais são deslocadas para baixo.

Quais outras patologias podem ser confundidas com uma inflamação do apêndice? Frequentemente, sintomas semelhantes são observados em tais doenças e condições:

• úlcera péptica. A dor dura por muito tempo, mas não desce para o lado direito do abdômen. Fezes podem ficar pretas;
• colecistite. Massas eméticas não contêm bile;
• cólica renal. Nesta condição, a temperatura permanece dentro da faixa normal (ou até diminui);
• inflamação do pâncreas. Há adicionalmente arroto, flatulência;
• intoxicação alimentar;
• adnexite;
• pielonefrite;
• hemorragia interna;
• menopausa.

Essas manifestações podem encaminhar o médico para o caminho errado, o que provocará um atraso no diagnóstico e na operação. Como resultado, o paciente pode desenvolver uma condição tão grave como a inflamação da parede abdominal.

Como a forma crônica se manifesta?

Por estranho que pareça, a apendicite pode ser crônica. É verdade que isso acontece muito raramente e é a exceção. Está dividido em 3 formas:

1. recorrente crônica - uma pessoa está preocupada com a dor não expressa na área do apêndice, que não se transforma em um ataque;
2. residual ou residual - periodicamente há ataques, mas daqui a pouco a condição da pessoa normaliza-se sem o bisturi do cirurgião;
3. crônico primário (muitos médicos duvidam da existência desta forma).

Em remissão, há sinais mínimos de apendicite crônica em mulheres:

• dores episódicas, incômodas e dolorosas, de intensidade constante, localizadas na região ilíaca direita e perturbadas pela manhã ou à noite;
• as dores geralmente ocorrem após atividade física ou quando há distúrbios na dieta (comer refeições gordurosas e pesadas demais);
• persistência do inchaço, constipação ou diarréia;
• crises de náusea, às vezes vômito;
• dor na bexiga, parte inferior das costas, vagina e ovários;
• muitas vezes - micção, que se torna o companheiro de dor;
• às vezes, as temperaturas variam de 37,5 a 38 dias.

Se o apêndice não for removido, o infiltrado apendicular pode se desenvolver, no qual o tecido inflamado muda patologicamente e é firmemente soldado em conjunto. Após o curso da terapia, o processo inflamado ainda deve ser removido.

É necessário ir ao hospital se suspeitar de apendicite?

Algumas mulheres cometem um erro irreparável: quando surgem sintomas que podem indicar um ataque de apendicite, elas sofrem, adiam uma visita à cirurgia. Você deve saber que o diagnóstico de tal condição não é realizado em casa, mas apenas no hospital! Não é suficiente para o médico sentir o estômago e escutar reclamações. Para a afirmação da ferramenta de diagnóstica, os métodos físicos e de laboratório da inspeção usam-se. Ultra-som, ressonância magnética, radiografia com a introdução de formulações farmacológicas contrastantes pode ser realizada.

Aumento de leucócitos são encontrados no sangue - até 14 mil unidades. Se o seu número cair para valores criticamente baixos, isso pode ser considerado como peritonite. Se os glóbulos vermelhos e brancos são detectados na urina, isso significa que há uma patologia infecciosa ou doença renal.

É especialmente difícil identificar a apendicite crônica, pois ela não se faz sentir vividamente.

Os sintomas mais terríveis

A mulher deve sempre prestar atenção à dor na cavidade abdominal. Mas o paciente deve ser levado ao hospital com urgência se os seguintes sinais de apendicite em mulheres começaram a aparecer:

• a dor durou muito tempo e depois diminuiu por várias horas. Isso pode indicar que as paredes do apêndice explodiram. Então a dor retorna, mas é tão forte que nenhum analgésico pode ajudar. Esta é uma evidência direta de peritonite;
• desejo repetido de vomitar e vomitar, o que não dá alívio;
• um salto de temperatura acima de 39 ou uma queda repentina e grave abaixo do normal;
• uma tensão acentuada dos músculos do peritônio ou dor insuportável durante a palpação (mesmo com um leve toque);
• confusão ou perda de consciência, delirium, desaparecimento de reflexos.

Única operação!

Apendicite crônica e aguda devem ser removidas. Isto também se aplica a mulheres grávidas, independentemente do termo de levar a criança. Hoje, muitas vezes a operação é realizada com um método de laparoscopia suave e de baixo impacto. No entanto, se o hospital não tiver o equipamento ou especialistas adequados, ou se a condição do paciente for muito grave, eles recorrerão à cirurgia abdominal convencional.

O tratamento conservador é utilizado nos casos mais excepcionais, quando os riscos de complicações são muito elevados. Inclui o uso de antiespasmódicos, fisioterapia e drogas que neutralizam os distúrbios intestinais.

Apendicite é uma ocorrência comum entre as mulheres. Se você operá-lo em tempo hábil, a restauração acontecerá com rapidez suficiente e não haverá complicações. A principal coisa - sem arrogância! Não tente se convencer de que isso passará por si só. Vá ao cirurgião, ligue-se para a recuperação e logo verá que a operação não é tão assustadora quanto parecia!